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养老关键词 | 让基本养老服务惠及每一位老年人

来源:中国社会报 发布时间:2023-11-04 15:19:52 【字体:

万众瞩目的全国两会在首都北京隆重召开,来自祖国各地的全国人大代表和政协委员汇聚一堂、肩负使命,挺膺担当、建言献策。3月5日,习近平总书记在参加江苏代表团审议时强调,要紧紧抓住人民群众急难愁盼问题,采取更多惠民生、暖民心举措,健全基本公共服务体系,着力做好重点群体就业帮扶、收入分配调节、健全社会保障体系、强化“一老一幼”服务等工作。李克强总理在政府工作报告中,对保障基本民生等重点工作作出新部署新要求,提出要加强养老服务保障,完善生育支持政策体系。

基本养老服务是基本公共服务的重要内容,老年人幸福不幸福,关系到全社会的幸福程度。党的二十大报告提出,实施积极应对人口老龄化国家战略,发展养老事业和养老产业,优化孤寡老人服务,推动实现全体老年人享有基本养老服务。这为推进基本养老服务体系建设、更好实现“老有所养”提供了根本遵循。近年来,在国家层面的相关部署下,全国各地加快推进基本养老服务体系建设,力求保障每一位老人都能享有基本养老服务。

本期养老周刊,编辑部为读者梳理了近年来国家层面对基本养老服务的重大部署,并邀请地方养老主管部门、专家学者围绕如何推进基本养老服务落地、基本养老服务推进中要注意的问题进行交流探讨,同时汇总了部分全国两会代表和委员最新的意见建议,以期凝心聚力更好地推动基本养老服务发展。

两会声音

全国人大代表杨震生:以精准服务实现老有所养

我国的养老服务还存在“有效供给不足,结构不尽合理,人才短缺,服务水平参差不齐”等短板。建议大力推进居家养老服务站建设,积极推进社区居家养老服务站点提升改造,以社区微平台、养老服务类社会组织为载体,社会工作者为支撑,大力支持志愿养老服务,积极探索互助养老服务,以精准服务实现老有所养。

全国人大代表刘庆峰:用人工智能关爱独居、空巢老人

用人工智能关爱老龄群体,保障老年人安享幸福晚年,建议设立人工智能关爱老龄群体研究专项,鼓励用人工智能技术服务于老年人群的安全守卫、家政护理、情感关怀等方面。面向独居和空巢老人,支持科技适老的软硬件一体化研究,通过智能化主动关怀和家庭终端硬件等产品开发应用,形成人机协作的智能化兜底服务体系,关怀并保障独居、空巢老人的安全和幸福。

全国政协委员舒心:培育养老产业推动全体老年人享有基本养老服务

为积极应对人口老龄化问题,降低养老成本,让更多老年人享受有质量、低价格的基本养老服务,建议引导设立一批小型养老服务企业,提供代买、维修、生活缴费、助医取药、数字智能指导等服务,帮助老年人解决温饱以外的基本生活需要。

支持国企积极进入养老产业,加大对养老产业的探索与布局。将国有企业闲置资源盘活改造转为养老中心,解决中心城区土地资源匮乏的难题。

随着北上广深等超大城市和周边地区统一生活圈的形成,建议政府积极进行宏观规划,在北上广深等超大城市周边地区有计划地培育康养产业,吸引民营资本参与,且在税收、土地方面提供适当的政策优惠,形成规模效应。

全国政协委员巩富文:科学区分基本养老服务需求,实现差异化服务

老年人的自理能力不同,所需基本养老服务内容因人而异,不应简单用年龄划线,而要尊重老年人意愿、支持老年人自主选择。程度相当的失能老年人,由于家庭情况不同,对养老服务品质的要求也大相径庭。建议坚持以人为本、因人而异,鼓励中高收入家庭的老年人选择营利性机构的高质量、增值性服务,进一步保障中低收入家庭的老年人享受公立机构或非营利性机构服务,长期护理保险制度以失能程度为标准进行统一给付,从而形成多层次的基本养老服务供给体系。

完善基本养老服务补贴制度需精准施策

杨一心

为让全体老年人享有养老服务,近年来,各地面向经济困难的高龄、失能老年人,探索实施基本养老服务补贴制度,面向积极应对人口老龄化国家战略,要推动基本养老服务补贴精准施策,为2035年实现“全体老年人享有基本养老服务”目标筑牢基础。

基本养老服务补贴是照护保障体系的重要组成部分。面向老年群体可能遇到的贫困、疾病、失能风险,需要建立社会化的老年收入保障体系、健康保障体系、长期照护保障体系。近20年来,我国基本养老保险、基本医疗保险和医疗救助制度逐步定型,而长期照护保障体系建设刚刚起步。照护保障制度可采用救助、保险和普遍性福利等方式。当前在探索单独建立长期护理保险制度的同时,更需要重视基本养老服务补贴制度的建设。基本养老服务补贴制度,是政府为满足一定条件的失能、困难老年人提供照护服务补贴的制度,主要解决经济困难家庭的失能、部分失能老年人生活照护问题。事实上,生活照护和医疗护理都是老年人的基本需求。其中,医疗护理与疾病治疗相关,通常由医护人员承担;而生活照护则以维持或改善生活质量为目标,通常由生活服务人员承担。因此,前者属于医疗保障的范畴,而后者则应由照护保障制度来承担。推动基本养老服务补贴制度建设,亟须对补贴对象和制度功能有更加清晰的定位。

基本养老服务补贴制度在运行中尚有不足。从“十二五”时期国家提出养老服务补贴制度以来,养老补贴享受人数稳步增长,在推动老年人享有基本养老服务方面发挥了重要作用。但在制度实践运行中,还存在一些问题。根据民政部的统计,2022年全国享受养老服务补贴的老年人546.1万人。当前,城乡间、区域间补贴政策公平性不够;部分地区的补贴标准难以满足经济困难老年人的养老服务需求;有的地区不要求对老年人身体功能状况进行评估,只从经济困难的角度发放补贴;有的地区涉老相关补贴存在功能交叉、资源投入效率不高的问题。此外,由于照护市场不够健全,特别是在广大农村地区,市场缺乏服务供给的积极性,制约了服务补贴功能的发挥。

推动基本养老服务补贴精准施策。加快完善基本养老服务补贴制度,有利于回应困难老年人对养老服务的需求,落实政府的兜底责任,推动长期照护保障体系的建设。建议从补贴对象确定、补贴水平厘定、补贴方式灵活性等出发,精准施策,积极创造条件推动制度在各地扎根落地、规范实施。一是落实健全稳定的筹资机制。整合现有各方对养老服务补贴的财政资金投入,推动老年照护保障领域财政补助由补供方向补需方转变,提高资金使用效率,落实好中央和地方各级财政对该项目的支付责任。二是合理确定基本养老服务补贴水平。根据不同失能程度老年人的养老服务需求,按照保基本原则,确定补贴档次和相应标准。三是健全照护服务相关评估制度。提升失能状态评估、照护服务需求评估工作的专业化程度,建立健全照护服务质量评价机制。推动部门间数据共享,做好家庭经济状况评估工作。四是创新补贴方式。借助养老服务智慧化平台,探索电子津贴等补贴形式,提升补助效率。

(作者系浙江大学共享与发展研究院研究员)

政策盘点

◎2020年10月,党的十九届五中全会提出,要健全基本养老服务体系。

◎2021年9月,民政部在北京召开全国基本养老服务体系建设推进电视电话会议,贯彻落实党的十九届五中全会工作部署,深入学习领会习近平总书记“七一”重要讲话精神和关于基本养老服务的重要指示批示精神,研究部署推进基本养老服务体系建设。

◎2021年11月,《中共中央 国务院关于加强新时代老龄工作的意见》提出,建立基本养老服务清单制度,这是首次在中央层面部署建立基本养老服务清单制度。

◎2022年2月,国务院发布的《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》提出,推进养老服务体系建设,强化政府保基本兜底线职能,促进资源均衡配置,确保基本养老服务保障到位,并提出建立基本养老服务清单制度。

◎2022年10月,党的二十大报告提出,实施积极应对人口老龄化国家战略,发展养老事业和养老产业,优化孤寡老人服务,推动实现全体老年人享有基本养老服务。


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